精液为什么发红（精液红色是怎么回事）

精液红色，意味着精液里有血，可能是性生活不当、医源性操作等非疾病因素导致的，也可能是生殖系统炎症、生殖系统结石、生殖系统良性肿瘤及增殖性病变、生殖系统恶性肿瘤等疾病因素导致的。临床上，需根据不同的病因，采取不同的治疗措施。

一、非疾病因素。

1、性生活不当：性生活过于频繁、长期性节制而突然增多、性生活的动作过于剧烈粗暴等，都可能导致局部微小血管破裂，进而引起精液里有血，呈红色。一般来说这种出血不严重，可以自行停止，但要注意充分休息、暂时避免性生活。以后在性生活的时候要控制性生活频率、力度，以免再次出现出血的情况。

2、医源性操作：前列腺活检、前列腺注射、输精管结扎等，均可能导致局部毛细血管损伤，从而引起精液里有血，呈红色。通常，出血量比较少，随着时间的推移，出血会逐渐停止，无需进行特殊干预。

二、疾病因素。

1、生殖系统炎症：是导致精液里有血的最多见的原因。其主要是由于产生或输送精液的腺体、管道发生炎症，炎症刺激黏膜损伤，进而引起精液里有血，呈红色，见于精囊炎、附睾炎、输精管炎、前列腺炎、尿道炎等疾病，患者可伴有射精痛、尿道烧灼感、尿痛等症状。此类患者需积极治疗原发病，才能改善精液里有血的症状。以精囊炎为例，以抗感染治疗为主，通常可以选择头孢呋辛酯分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物；病情顽固者，可以行精囊镜手术。

2、生殖系统结石：可见于精囊结石、前列腺结石。精囊所分泌的精囊液和前列腺所分泌的前列腺液，是组成精液的重要成分。若患有精囊结石或前列腺结石，则结石可能会损伤精囊或前列腺，导致其出血，这样血液就会混入精液而引起精液里有血，呈红色，患者可伴有射精痛、血尿等症状。此类患者需积极治疗原发病，才能改善精液里有血的症状。以精囊结石为例，患者可行经尿道精囊镜取石术；若结石较大，则可用激光碎石的方法将结石击碎，然后冲洗至体外。

3、生殖系统良性肿瘤及增殖性病变：精囊囊腺瘤、前列腺息肉等，均可引起精液里有血，呈红色。以精囊囊腺瘤为例，当肿瘤持续增长时，容易产生出血的症状，血液混入精液则可引起精液里有血，患者可伴有排尿异常、会阴部疼痛、消瘦等症状。此类患者一经确诊，需及时进行手术将肿瘤切除，才能改善精液里有血的症状。

4、生殖系统恶性肿瘤：如果患有睾丸癌、前列腺癌或精囊癌等，肿瘤可侵犯局部组织导致出血，进而引起精液里有血，呈红色，患者可伴有睾丸疼痛、睾丸增大、排尿困难、血尿等症状。此类患者需积极治疗原发病，才能改善精液里有血的症状。以睾丸癌为例，患者应首选手术治疗，医生会根据患者的实际病情选择恰当的术式，比如根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。此外，为了提高疗效，需配合放射治疗、化学药物治疗（如顺铂、长春新碱等）。

5、其他：血小板减少性紫癜、坏血病、恶性淋巴瘤、严重肝病等，也可能会引起精液里有血，呈红色。

综上，精液红色可由多种因素引起，患者很难自行判断，建议及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，完善体格检查、血常规、尿常规、精液常规分析、前列腺液检查、超声检查等，查明具体病因，并展开治疗。