用药物是治疗银屑病的基础用药，临床上治疗银屑病的外用药物有很多，其中水杨酸是常用的外用药之一。那么今天王医生就来给大家简单介绍一下水杨酸在银屑病中的应用，希望可以帮助大家对银屑病外用药物的使用有更深入的认识。
水杨酸源自柳树皮。柳树皮是古代的一种草药，其化学结构的活性成分就是水杨酸，在1885年人类开始大量合成生产水杨酸，用于治疗包括银屑病在内的许多皮肤病。
目前市面上有多种浓度的水杨酸制剂，水杨酸可因制剂浓度不同而具有不同的药理作用，因此患者在使用水杨酸时应选择合适自己的浓度对症使用。一般而言，临床上用于治疗银屑病为5-10%水杨酸，它属于角质松解剂，具有角质松解作用，可用于治疗慢性斑块状银屑病。5-10%水杨酸治疗银屑病主要通过减少皮肤细胞之间的黏附，从而产生脱屑作用以减少银屑病的鳞屑。此外，也可通过提高皮肤里的水合作用并使皮肤软化，从而软化银屑病皮损。
《美国银屑病外用药物治疗和管理指南2021年》指出外用水杨酸可用于治疗轻度至中度银屑病，治疗时长约8-16周。此外，外用水杨酸也可联用外用糖皮质激素治疗中度至重度银屑病(皮损面积≤20个手掌面积)和掌跖银屑病(即发生在手掌和足底的银屑病)，以增强外用糖皮质激素疗效，同时减少其不良反应。
肝肾功能不良或大面积使用可增加水杨酸全身副作用，因此应慎用于肝、肾功能不良或皮损面积＞20个手掌面积的患者。
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