经常有倦怠乏力患者求治于中医,想要服中药调补身体。这类患者常见的有三种类型:一是气血亏虚型。该类患者面色无华,语声低微,舌质淡白,齿痕重,需要滋补气血,在正确服用中药之后,面色红润,精力充沛,会明显地改善自己的体质。二是能量过剩型。这类患者吃得太好,痰湿蓄积,经常觉得倦怠乏力,腹胀,大便粘滞,舌苔粘腻,这类患者多形体肥胖,胸闷痰多,属于痰湿体质者。在西医体检中,痰湿体质者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血糖显著高于非痰湿体质者。这种人是绝对不能补的,可以根据病情服用健脾化痰祛湿类中药,主张清淡饮食,加强锻炼。三是压力过大型。在生活工作中表现出困倦乏力,情绪波动,记忆力减退,腰酸腿疼,头晕头痛等症状,西医检查各项指标又都正常,这类患者以肝郁脾虚证居多,多由气虚或气滞导致,治疗多采用疏肝健脾的方法,不一定需要额外的补充气血,选择健康的生活方式对这类疾病有很好的治疗作用。
今天我们介绍一下气血亏虚型患者常用方——十全大补汤,该方是由四君子汤和四物汤加上黄芪和肉桂两味药组成的。
四君子汤是由人参、白术、茯苓、炙甘草四味药组成,此方具有补气的作用,被称为补气的“祖方”。四君子汤里面,人参甘温益气,健脾养胃。白术健脾燥湿,加强益气助运之力。茯苓健脾渗湿,苓术相配,则健脾祛湿之功益著。炙甘草,益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之功。
四物汤是由熟地、当归、芍药、川芎四味药组成,此方具有补血的作用,被称为补血的“祖方”。四物汤里面,熟地补肾滋阴养血。当归补血养肝,和血调经。白芍养血和营以增强补血之力。川芎活血行气,调畅气血。综合全方,补血而不滞血,和血而不伤血,因此,血虚者可用之以补血,血瘀者可用之以活血,是既能补血养血,又能活血调经的常用方剂。
气能生血,血能载气,气血是互生的,患者常常出现气血两亏的症状。我们把这两个方子加起来,叫八珍汤,有气血双补的作用。
在八珍汤的基础上,加上黄芪和肉桂两味药,就成了现在的十全大补汤,对气血虚弱的患者,尤其是手术后的患者,大有裨益。为了服用方便,人们把它做成成药,现在的中成药十全大补丸就是十全大补汤的成分。十全大补汤的形成有近千年的历史,文字记载最早源于宋代《太平惠民和剂局方》,由于本方补治作用兼备,深受广大患者欢迎,久用不衰。这个方子也可以做食疗的配药,比如炖鸡的时候,把十全大补丸加入煲汤,具有很好的恢复气血的作用,各位可以参用。
首先,阴虚的情况不可以用,比如舌质很红,舌苔薄或者无苔,脉搏非常快的,这种情况不能服用。
其次,有实热症状的不可用,比如外来的热邪炽盛,舌苔黄厚,舌质红的,不能服用的。
最后,滋补也必须掌握尺度,不可一味蛮补,这个方子,一吃很久的做法也不可取,需要请医生随时帮助分析是否可以继续吃才好。
小贴士
1.“气和血”是人赖以生存的物质基础,如果一个人的先天体质虚弱,或因为后天劳累过度,或病后调养不当,或失血过多等,均可导致气血两虚,引发各类疾病。
2. 脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃气虚,受纳与健运乏力,则饮食减少。湿浊内生,脾胃运化不利,故大便溏薄。脾主肌肉,脾胃气虚,四肢肌肉无所禀受,所以四肢乏力。气血生化不足,不能荣于面,故见面色萎白。脾土为肺金之母,脾胃一虚,肺气先绝,故见气短、语声低微。舌淡苔白有齿痕,脉虚弱均为气虚血少之象。
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