随着社会经济的快速发展,儿童肥胖有逐年上升的趋势。整体来说,小学六年级到初中三年级的学童中大约有20%是过胖的。儿童及青少年肥胖者,有5~6成的概率在成年后也是肥胖的。因此,治疗儿童肥胖也可以预防成人肥胖。
一般建议,治疗儿童肥胖开始的年龄是4岁半前后,治疗的方法主要是饮食控制、行为修正和运动指导三管齐下。目前较不主张使用减肥药或减肥手术治疗儿童肥胖,不过也有越来越多的证据显示使用药物控制儿童肥胖也是一个可行的方法。
■运动方面
每周至少3次,每次至少30分钟,多使用大块肌肉的活动,如慢跑、游泳、溜冰和骑脚踏车等,最好能运动到流汗。
■饮食方面
应控制热量摄入,每天控制在1200~2000千卡,各种营养素要均衡,不希望因为减肥而影响到发育。
■行为治疗方面
包括自我控制、饮食习惯、生活态度的调整。养成每天写减肥日记的习惯,记录每天的体重、饮食及活动,这样可以帮助肥胖儿童观察自己肥胖的原因。最重要的是要养成三餐定时定量的习惯,除用餐时间之外,不吃含有高热量的食物。
多数儿童只要减少摄取高热量饮食,如可乐、汽水、果汁等饮料,或油炸的鸡块、薯条、洋芋片等,加上适量的运动,减少看电视和玩电脑的时间,就能有效减肥。小儿减肥的主要目的虽然是使脂肪下降,但维持正常的生长发育却是最重要的目标,因此不赞成过度限制热量的摄取,以致妨碍身高的成长。
另外,父母、亲人的参与和鼓励也很重要。有研究报告指出:父母的参与可以增加减肥的成功率,也可以降低复胖的概率。当然父母本身更要以身作则,平常全家用餐就是最好的教育机会,可以用蒸蛋和水饺来代替炸鸡块和薯条;家人相聚的时光应以户外活动取代看电视或玩电脑等静态活动;多带小孩到公园放风筝、骑脚踏车、打打球等,不但有益减肥,对健康和过敏疾病的改善也有帮助。
总之,预防成人肥胖的关键在儿童肥胖,从儿童时期开始,就减少肥胖的发生,才是减肥治疗最根本的方法。
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