雷诺现象,或叫雷诺综合征,是指患者在受到外界低温或情绪压力刺激时,诱发的肢端供血小动脉痉挛狭窄,从而出现肢体末端缺血,表现为患者身体末端部位如手指、脚趾,相继出现变白、变紫、潮红等颜色变化。
(1)早期仅一根手指出现苍白,然后向上发展,最多到手掌,一般不超过手腕;
(2)可能从一个手指扩展到其他手指;
(3)感觉手指发凉,微微发麻,刺痛或关节僵硬感;
(4)后期会从发白变成青紫,再发展为潮红,最后恢复正常;
(5)情况严重者会有肢端皮肤的萎缩或是手指头溃烂的现象。
原发性的雷诺现象病因尚不明确,可能与寒冷刺激、内分泌紊乱、神经兴奋有关。如果只是偶发一次,注意保暖就可以好转。
继发性雷诺现象是指在原有疾病基础上出现的,很多风湿免疫病都与雷诺现象相关,如果雷诺现象经常反复出现的话,就有必要去风湿科检查一下了,因为它通常与这些疾病相关:
(1)系统性红斑狼疮
(2)皮肌炎
(3)多发性肌炎
(4)类风湿性关节炎
(5)硬皮病
(6)乙型肝炎抗原所致的血管炎
(7)结节性多动脉炎
(8)阻塞性动脉病变,如闭塞性动脉硬化、血栓栓塞性脉管炎
此外,某些药物如麦角、铅、铊、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滞剂,细胞毒药物,避孕药等也有可能导致雷诺现象。
偶发一次的雷诺现象无需特别治疗,只要注意保暖就能够缓解。
如果感觉刺痛、麻木、僵硬感明显,可以考虑使用各类血管扩张剂,比如贝前列腺素、西地那非等,
如果雷诺现象频繁出现,找出雷诺现象产生的原因很重要,找对病因对症治疗才能解决,最好去风湿科检查。
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