产后抑郁症怎样治疗？

产后抑郁症的治疗主要有两个方式，一是心理治疗，二是药物治疗。一般情况下，首先进行心理治疗，如果产妇的病情严重，则需要根据具体情况选择药物进行治疗。

1、心理治疗

心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持，指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾，尽量调整好家庭关系，指导其养成良好的睡眠习惯。

2、药物治疗

目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强，可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大，应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。

双相抑郁的治疗和单相抑郁一样，但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂，故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。

对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者，往往需合用抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。

女人谨防产后抑郁症

谨防产后抑郁症

产后抑郁症是指新妈妈生完宝宝后患上的一种精神障碍，发病率为10% - 20%左右。产后抑郁症的有关症状最早从产后两三天就开始显现出来，持续时间最长可达一年。第一次生产、怀孕期间情绪波动大、好胜心强、心理素质较差的人比较容易患上产后抑郁症。

产后抑郁的主要症状

●情绪低落、忧心忡忡、多愁善感、压抑、易怒、敏感，经常落泪;

●身体疲劳、白天嗜睡、晚上精神、昼夜颠倒;

●语言表达能力减弱、自卑、自责;

●对任何事物都提不起兴趣，对生活失去信心;

●产生自杀的想法。

产后抑郁症的病因

体内激素变化

怀孕时，孕妇体内的雌激素和孕激素水平较高，分娩后，激素急速下降，新妈妈一下子适应不过来，就容易患上产后抑郁症。身体的变化

生完宝宝后，新妈妈皮肤、身体都会有一定的变化，加上分娩时身体的疼痛、产后伤口的敏感和恶露都会使新妈妈变得焦虑和低落。身份的转变

面对新生命，新妈妈难免会有许多困惑与压力。如果这些困惑和压力无处排解，新妈妈就容易患上产后抑郁症。这种情况在初产新妈妈身上尤为明显。

孕期加强心理建设

准妈妈在怀孕期间要进行自我心理调节，加强心理建设，可以听一些产前教育课或在家阅读有关书籍，了解生产过程，解除心理顾虑，提高应对能力。

产后静养一周

产后新妈妈身体虚弱，最好先静养一周左右，尽量少接待来访的亲戚朋友。

及时释放不良情绪

感觉委屈、烦恼、压力大的时候不要压抑自己，要及时和家人商量。照顾宝宝之余，可以看看书、听听音乐、散散步、做自己喜欢的事情，不要把自己关在家里。

丈夫要体谅关爱妻子

妻子出现负面情绪时，丈夫要耐心开导她，多与妻子沟通。还应主动地承担起照顾宝宝的重任，多留时间陪伴妻子和宝宝。

产后抑郁症怎么调理

1、一怀孕即开始进入母亲角色

通过阅读书刊、讲座、观摩等途径，学习育儿知识和技能，如喂奶、换尿布、抱婴儿等。同时，还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有所了解，并对意外有心理准备。

2、孕期坚持运动以提高体质

常坐办公室的孕妈，最好每天参加一些适宜的有氧运动，锻炼心肺功能，为分娩、产后照料宝宝及身体在产后尽早康复进行体能储备，以便适应繁忙的母亲角色。

3、产后不要过多人打扰

产后要充分睡眠和休息，过度困乏直接影响新妈妈的情绪。尽量减少不必要的打扰，特别是亲朋好友的探视。同时，新妈妈的精神状态很不稳定，要避免各种精神刺激，尤其是敏感问题，如婴儿性别、体形恢复及经济负担加重等。

4、尽情投入享受运动有助振奋精神

产后多做运动，特别是在心情不好时。最好选择自己能够尽情投入的享受运动，这样有助于释放不良情绪，让自己的精神振奋起来。

5、丈夫要帮助照料婴儿并做家务

丈夫尽量避免出门，积极主动给宝宝洗澡、换尿布，并承担其他家务。小宝宝夜里经常会哭闹，丈夫应该与母子同住一起，帮助照料，避免新妈妈产生委屈情绪。

6、丈夫要多体谅新妈妈情绪变化

当妻子出现情绪沮丧时，丈夫多给予同情、支持、爱护和谅解，避免争吵。同时积极分担家务，多帮助照顾婴儿。在饮食及哺乳方面，多多征求妻子的意见。

7、不要把自己完全闭锁在家里

如果身体没有不舒服，天气较好时可带宝宝外出散步，吸吸新鲜空气，让心情开朗起来。最好能与好友们在一起，安全度过心理危机。

8、及时释放不良情绪

情绪沮丧时，可借助一些方式排遣，如和丈夫一起出去吃晚餐或看电影，和好朋友一起吃饭、聊天;不要勉强自己做不愿做的事;心情不好时，强迫自己想一些高兴的事情;不要对自己要求过高，降低期望值;把自己的担心说出来，让别人帮助化解;与其他新妈咪在一起，聊聊带孩子的感受;装扮一下自己，让自己美丽一些;去做形体锻炼，及早复原曼妙身材;经常放松自己，如睡上一小会儿或读书、洗澡、听音乐、看影碟或精美杂志。

产后抑郁症的原因

1、完美主义的性格

完美主义性格的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈，就会觉得有巨大的压力。

2、怀孕期间有过情绪波动的

怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。

3、内分泌变化

在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

4、遗传

有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。

5、躯体

有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响，可能与产后抑郁的发生有关。

产后抑郁症的症状

1、情绪的改变

产后抑郁症最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

2、认知改变

患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。

3、意志与行为改变

患者意志活动减低，很难专心致志地工作，处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。

4、躯体症状

约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。